Spet o CBD-ju

Zapisal dr. Bayne French, dr. med., kiropraktik

CBD je kanabidiol. Imenujemo ga CBD, ker beseda »kanabidiol« ne pomeni veliko za fanta s hribovja, ki prihaja iz Eureke v Montani.

Začnimo s pregledom. Govorimo o konoplji. Vse se vrti okoli konoplje. Konoplja ni pogovorni izraz ali sleng. V latinščini spada v družino Cannabaceae in rod rastlin.

Carl Linnaeus, oče taksonomije, se je rodil na čudovit švedski dan leta 1707. Carl je svoje starše razočaral, ko se je obrnil stran od duhovništva in se namesto tega začel zanimati za živa bitja. Pameten fant. Njegova metoda kategorizacije živih bitij je postala trajna. Torej, ko obravnavate konopljo kot celoten rod, raje molčim.

Tukaj pa postane zmedeno. Kaj pa sorte? Vsi vemo, da vrste sledijo rodu. No, v primeru konoplje je »vrsta« v narekovajih. Obstaja ena vrsta, imenuje se sativa. Cannabis sativa L. Črka L pripada gospodu Linnaeusu. Vendar pa obstajajo podtipi in podvrste, ki so bili vzgojeni za različne namene. Razumeš?

Kaj je torej »marihuana«? To je mehiški španski izraz in nima enotne definicije. Nanaša se na konopljo.

Noben pregled ne bi bil popoln brez razprave o našem endokanabinoidnem sistemu (ECS). Pomembno je razumeti, da imamo vsi ta mikroskopski sistem, da bi videli, kakšne koristi lahko prineseta CBD in z njim povezane spojine.

ECS je sestavljen iz nekaj kemikalij, ki jih proizvajamo v telesu (AEA in 2-AG). Te spojine medsebojno delujejo z »doknimi vrati« (receptorji) naših celic in sprožijo različne učinke. S temi receptorji vplivajo tudi druge spojine iz podobnih rastlin. Mnogi znanstveniki menijo, da ta sistem deluje praktično kot komunikacijsko orodje med vsemi celicami v našem telesu in sodeluje v neštetih procesih, vključno z bolečino, vnetjem, razpoloženjem, delovanjem imunskega sistema in presnovo.

Zakaj torej imamo ta izjemno zapleten signalni sistem? Ker smo mi izjemno zapleteni in so nas oblikovale preživetvene zahteve (opazite, nisem rekel »evolucijske«). In že zelo, zelo dolgo smo v stiku s to rastlino – konoplja/industrijska konoplja/marihuana/trava/dop/Mary Jane. In to je fantastično.

Na kaj mislim? Biološko se tukaj dogaja nekaj zanimivega. Popolnoma smo opremljeni za stik s konopljo in njenimi spojinami. Obstajajo biokemični dokazi, da se tako dogajajo ugodne stvari.

Katere so te ugodne stvari? Odvisno je od tega, s kom se pogovarjate. Jaz govorim o empirični metodi ... poslušam ljudi, delam zapiske, si zapomnim, opazujem. V dobi na dokazih temelječega medicinskega snobizma je moč empirizma podcenjena.

Dr. William Osler sodi med najbolj priznane zdravnike vseh časov. Dr. Osler je predaval in pisal o moči opazovanja. To zahteva napor. Opazovanje stane kalorije in vzame čas, zato je izgubilo na pomenu.

Na kaj mislim? O da, nekaj močnega se zgodi, ko ljudje pridemo v stik s spojinami, ki jih vsebujejo rastline konoplje. Obstaja več kot 100 kanabinoidov. Te kemikalije so maščobe. Lipidi. Dva glavna igralca sta CBD in THC. Kemično sta si podobna, a dovolj različna, da povzročata zelo različne učinke. THC je »psihoaktiven«, kar pomeni, da lahko povzroči občutek zadetosti. CBD tega ne zmore.

Preidimo na to, kaj nam te spojine dejansko lahko povzročijo. O CBD-ju sem že pisal. Gotovo se spomnite, ker je bilo tako privlačno. Ali je kaj novega? Zagotovo je do zdaj že obstajala obsežna, s placebom nadzorovana študija. Ne čisto. Obstajajo novosti, vendar je še vedno pomembno, komu zaupate in komu ne. K delu o zaupanju se bom vrnil kasneje.

Psihoza ( v pogovornem jeziku znana kot blaznost)

Poznate koga, ki trpi za shizofrenijo? Kot večina bolezni, je tudi ta grda. Medicinsko zdravljenje se od petdesetih let prejšnjega stoletja osredotoča na kemikalijo dopamin. Ta zdravila pri nekaterih bolnikih ne delujejo dobro in imajo številne stranske učinke.

Henry Wellcome (da, z dvema l-jema) je bil izjemen farmacevt in mojstrski igralec kriketa, čeprav še vedno menim, da so bile nekatere njegove poteze vprašljive. Sklad Wellcome Trust je bil razvit v tridesetih letih prejšnjega stoletja in trenutno financira obsežno študijo prek Univerze v Oxfordu. To je prva tovrstna študija, ki vključuje 35 evropskih in severnoameriških središč.

Dr. McGuire, vodja raziskave: »Kanabidiol je eno najbolj obetavnih novih zdravil za ljudi, ki trpijo za psihozo. Ta študija bo prva, ki bo ocenila kanabidiol pri velikem številu ljudi s psihozo ali psihotičnimi simptomi in združila vodilna središča, ki delujejo na tem področju po vsem svetu.«

Anksioznost

Vem, da so ljudje dandanes komaj kaj pod stresom in zaskrbljeni ... Kljub temu bi rad pregledal zanimivo in svežo študijo o anksioznih bolnikih, ki je ocenjevala tudi kognitivno (miselno) zmogljivost (Dahlgren et al. Communications Medicine, nov. 2022).

Tradicionalna zdravljenja anksioznosti so večinoma na recept. Čeprav so ta zdravila lahko zelo učinkovita, so na voljo le na recept, lahko traja do 12 tednov, preden dosežejo svoj polni učinek, in pogosto povzročajo zaskrbljujoče stranske učinke.

Ta študija je bila majhna (le 14 bolnikov) in »odprtega tipa«, kar pomeni, da so bolniki in raziskovalci vedeli, da prejemajo spojino, ki vsebuje CBD. Spojina s celotnim spektrom se je dajala pod jezik trikrat na dan 4 tedne. Vsak odmerek je vseboval približno 10 mg CBD in 0,23 mg THC. Ker gre za celoten spekter, je v sledovih vsebovala vse ostale kanabinoide, terpene in flavonoide iz konoplje.

Tako anksioznost kot kognicijo so povzeli s samoporočanjem bolnikov in dobro validiranimi ocenjevalnimi orodji. Opaziti je bilo znatno zmanjšanje anksioznosti, že po enem tednu zdravljenja, izboljšale pa so se tudi kognitivne sposobnosti. Bolniki so pokazali »znatno hitrejše delovanje in manj napak«. Za fanta s hribovja v Montani se to sliši bolje kot več napak v daljšem času.

Zdravljenje so prav tako izjemno dobro prenašali. Ta študija poteka v dvojno slepi, s placebom nadzorovani fazi. To pomeni, da niti raziskovalci niti bolniki ne vedo, kaj prejemajo. Obstajala bo tudi veja zdravljenja, ki bo primerjala samo CBD s spojino s celotnim spektrom.

Športniki

Poglejmo si simpatično majhno študijo iz začetka leta. To je bila klinična študija, torej na pravih ljudeh – nekdanjih vrhunskih športnikih, kot sem jaz.

Hall et al. (J Cannabis Res. marec 2023) so na videz prvi, ki so preučevali zdravljenje vrhunskih športnikov s CBD-jem. Vključili so dvajset športnikov, ki so igrali profesionalni ameriški nogomet, atletiko in košarko. Vsi so utrpeli poškodbe spodnjih okončin. Vsaka rehabilitacija je bila ustavljena in vsak športnik je dvakrat na dan na svojo poškodbo uporabil lokalni pripravek s 10 mg CBD.

Avtorji so poročali: »Opaziti je bilo znatno izboljšanje ravni bolečine in z bolečino povezane invalidnosti, vključno z družinskimi in domačimi obveznostmi, življenjskimi dejavnostmi, poklicnimi dejavnostmi, prostočasnimi dejavnostmi, samooskrbo, spolnimi funkcijami in družabnimi dejavnostmi.«

Ta študija ima številne omejitve. Potekala je v zelo majhnem krogu in bila odprta (subjekti so vedeli, kaj dobijo); CBD je bil glavna sestavina, kombinirali so ga tudi z drugimi spojinami; rezultate pa je vsak ocenil sam, niso jih dejansko merili ali preiskovali. Avtorji so menili, da so podatki dovolj pozitivni, da priporočajo randomizirane in nadzorovane študije pri vrhunskih športnikih.

Zebrična ribica

Tukaj je še ena simpatična študija. Zakaj zebrična ribica? Verjetno so bile naprodaj.

Te ljubke male ribice so razdelili v skupine in jih hranili z različnimi zvarki. Nekatere so dobile CBD, druge, srečne, THC; nekatere so jedle aluminij, druge pa CBD in THC skupaj z aluminijem. Tukaj je novica: aluminij je strupen. Uporabljamo ga v kozmetiki, farmacevtski industriji, cepivih, posodi za kuhanje itd., in uničuje živčne celice.

Opazovali so vedenje teh rib, na primer koliko so plavale, se družile in raziskovale. Izkazalo se je, da je aluminij strupen za živčni sistem rib. Šokantno, vem. Ugotovili so tudi, da sta tako CBD kot THC nudila zaščito in dejansko omogočila z aluminijem zastrupljenim ribam, da povrnejo svoje normalno vedenje, na primer, da raziskujejo meje svojega lažnega ekosistema in ne grizejo plavuti drugih.

Zaupanje

Južnoafriška študija (Mouton et al. Phytomedicine. 2023) je uporabila visoko zmogljivo tekočinsko kromatografijo (HPLC) za preiskavo 16 različnih izdelkov, ki vsebujejo CBD. Res ne vem, kaj je HPLC, ampak mi gre hitro z jezika. Od 16 izdelkov s CBD jih je le 3 vsebovalo sestavine, navedene na etiketi. To pomeni, da je 13 podjetij bodisi lagalo bodisi naredilo očitne napake. »Ta informacija kaže na znatno pomanjkanje ukrepov za nadzor kakovosti.«

Johns Hopkins je dobesedno nekdo. Ne John, ampak Johns. Imel je veliko denarja. Imel je tudi 10 bratov in sester. V študiji iz leta 2022 (Spindle et al. JAMA Network Open. 2022) so testirali več kot 100 izdelkov, ki vsebujejo CBD. Le 89 jih je na etiketi navedlo celotno količino CBD v mg. Le nekateri med njimi so vsebovali dejansko označeno količino.

Številne druge študije prav tako postavljajo pod vprašaj kakovost in čistost tega, kar kupite in uživate.

Zaključki

Če bi bil CBD športnik, bi bil tekač z ovirami. Je tako eklektičen, da lahko vpliva na mnoga različna tkiva. Posledično obstajajo dokazi, da pomaga pri neštetih stanjih, simptomih in boleznih.

Kot smo razpravljali v zgornjem razdelku o zaupanju, je pomembno poznati dobavitelja.

CBD lahko služi kot močan dodatek k drugim zdravim življenjskim navadam, kot so pravilna prehrana, šport, dovolj spanja in drugo. Ker je vse povezano z našim zdravjem, ni časa za čakanje. Preprečevanje bolezni je najpomembnejše.