Kolesterol! Propisani lijek nije uvijek dobro rješenje!

Objašnjenja vezana uz standardne raspone kolesterola i raspone zdrave razine kolesterola: 

Ukupni kolesterol je mjera ukupne količine kolesterola u krvi. To uključuje i kolesterol niske gustoće lipoproteina (LDL) i kolesterol visoke gustoće lipoproteina (HDL).

• Standardni raspon ukupnog kolesterola: 0-11 mmol/l
• Zdrava razina ukupnog kolesterola: 7-11 mmol/l
• Najviša granična vrijednost: 11 - 13,2 mmol/l
• Visoko: 240 mg/dl ili više

HDL (dobri) kolesterol – HDL pomaže u uklanjanju lošeg kolesterola iz arterija.

Standardni raspon HDL-kolesterola: 2,2-5 mmol/l (žene) - 2,8 mmol/l (muškarci)

Zdrava razina HDL-kolesterola: 2,2 mmol/l ili više (žene) - 2,8 mmol/l ili više (muškarci)

LDL (loši) kolesterol – Glavni izvor nakupljanja kolesterola i začepljenja arterija.

Standardni raspon LDL-kolesterola: 0-7,2 mmol/l

Zdrava razina LDL-kolesterola: manje od 5,5 mmol/l

Ne-HDL kolesterol – Ovaj broj je ukupni kolesterol minus HDL. Ne-HDL uključuje LDL i druge vrste kolesterola, poput VLDL (lipoprotein vrlo niske gustoće).

Standardni raspon ne-HDL kolesterola: 0 - 8,8 mmol/l

Zdrava razina ne-HDL kolesterola: manje od 7,2 mmol/l

Trigliceridi – Oblik masti u krvi koji može povećati rizik od srčanih bolesti.

Standardni raspon triglicerida: 0-8,3 mmol/l

Zdrava razina triglicerida: manje od 8,3 mmol/l

Omjer ukupnog kolesterola i HDL-C

Omjer ukupnog kolesterola i HDL-C (HDL-kolesterola).

Standardni raspon omjera ukupnog kolesterola i HDL-C: 0,0 – 5,0

Zdravi raspon omjera ukupnog kolesterola i HDL-C: ispod 3,5

Istraživanja [1] sugeriraju da omjer ukupnog kolesterola i HDL-C može biti najvažniji čimbenik u određivanju "zdravlja kolesterola". Stoga, ako je razina HDL ("dobrog") kolesterola kod nekoga u višem rasponu "zdrave razine" (npr. 4,2) u usporedbi s prilično visokim brojem LDL ("lošeg") kolesterola (npr. 6,7), osoba će se i dalje nalaziti u idealnom rasponu.

Još jedan marker koji je pouzdaniji u određivanju rizika od kardiovaskularnih bolesti (srčanog i moždanog udara) od ukupnog kolesterola jest omjer triglicerida (TG) i HDL ("dobrog") kolesterola. Istraživanje o TG:HDL omjeru [2] pokazalo je da je omjer triglicerida i HDL-kolesterola najviši. Rizik od srčanog udara je 16 puta veći nego kod onih s najnižim omjerom triglicerida i HDL-a.

Za određivanje omjera potrebno je podijeliti broj TG s brojem HDL.

Primjer:

• TG 5,6
• HDL 4,4
• 5,6 podijeljeno s 4,4 = 1,27

Idealno – TG:HDL 2 ili manje
Zdravo – TG:HDL 3
Visoko – TG:HDL 3,5 - 6
Previsoko – TG:HDL 6 ili više 

Nažalost, mnogi zdravstveni djelatnici i dalje smatraju broj ukupnog kolesterola primarnim čimbenikom rizika za srčane bolesti. Često preporučuju pacijentima čija razina ukupnog kolesterola tek malo prelazi idealnu granicu od 11 mmol/l da započnu liječenje statinima.

A to je velik problem.

Za visokorizične pojedince statini mogu pružiti značajne koristi u smanjenju razine LDL-kolesterola, ali ako se propisuju kao prevencija za niskorizične pojedince:

• One kod kojih je omjer ukupnog kolesterola i HDL-C idealno ispod 3,5
• One kod kojih je omjer triglicerida i HDL-kolesterola 3 ili manje
• One čija razina ukupnog kolesterola prelazi "čarobni broj 11" i nisku graničnu vrijednost (npr. 11,6 mmol/l)
  
  

Nuspojave statina jasno nadmašuju koristi. [3] Dr. Bayne French objašnjava:

Svakako se odvija snažan biološki proces tijekom uzimanja lijekova statina. Osim što snižavaju kolesterol, smanjuju upalu i djeluju kao antioksidansi. Međutim, tvrditi da su oni općenito korisni i preporučljivi za sve koji imaju visok kolesterol uvelike je netočno. Statini vjerojatno pomažu u smanjenju kardiovaskularnih bolesti u određenim situacijama.  

Muškarci mlađi od 70 godina koji su već preboljeli srčani udar i muškarci koji imaju brojne čimbenike rizika (povišen krvni tlak, abdominalnu pretilost, dijabetes, pušenje itd.).  

Kako su izvijestili Abramson i suradnici (BMJ. 2013), za većinu ljudi kojima se propisuju statini (posebno za "primarnu prevenciju", osobama koje ne boluju od srčanih bolesti), korist je manjkava, dok su nuspojave i rizici značajni. [4]

Nuspojave povezane sa statinima

Evo nekoliko nuspojava – od kojih su neke očito prilično ozbiljne – koje se mogu iskusiti tijekom uporabe statina:

• Umor
• Glavobolja
• Problemi s pamćenjem, poput zbunjenosti, zaboravljivosti i smanjene sposobnosti obrade informacija
• Povišena razina šećera u krvi i dijabetes tipa 2
• Želučani problemi, poput mučnine i proljeva
• Bolovi u mišićima
• Oštećenje jetre i bubrega

Iako se neke od ovih nuspojava smatraju rijetkima, zašto riskirati s mogućnošću njihove pojave ako zaista nema potrebe za statinima?

Dodatni problemi sa statinima

Poznato je da statini iscrpljuju razinu koenzima Q10 (CoQ10) u tijelu, što je možda najvažniji nutrijent za ljudsko zdravlje. CoQ10 se naziva ubikinon, od riječi "sveprisutan", jer je prisutan u svakoj stanici u tijelu. CoQ10 na staničnoj razini proizvodi ATP (energiju), koja je organizmu potrebna za održavanje zdravlja i optimizaciju svih funkcija.

Nutricionisti se općenito slažu oko važnosti CoQ10; evo samo nekoliko komentara:

"Bez CoQ10 ili dobre zamjene, ljudski život brzo završava." - James South MA

"Nema sumnje da CoQ10 igra presudnu ulogu u starenju. Isto vrijedi i za ulogu CoQ10 u imunološkom sustavu. I postoji vitalna veza između imunološkog sustava i starenja koju se ne može ignorirati." - Emile G. Bliznakov MD

"CoQ10 je energija. Dugo sam smatrao CoQ10 čudesnim nutrijentom jer može podržati zdravlje srca." - Dr. Stephen Sinatra

"Ubikinon (CoQ10) vjerojatno je središte oko kojeg se vrte životni procesi u ljudskom tijelu." - Dr. William V. Judy

Jasno je da je CoQ10 neophodan za život, ali mnogi koji uzimaju statine nisu svjesni da negativno utječu na razinu CoQ10 – nuspojave statina pojačavaju se smanjenjem razine CoQ10 u organizmu – stoga ne uzimaju ovaj iznimno važan nutrijent.

Također se misli da lijekovi statini mogu ometati sintezu vitamina K2, koji je uz vitamin D3 ključan za održavanje zdravlja kostiju i kardiovaskularnog sustava. Vitamin K2 aktivira protein pod nazivom osteokalcin, koji pomaže u održavanju kalcija dalje od arterija, dok istovremeno povećava količinu kalcija u kostima (i zubima). Vitamin K2, koji djeluje uz vitamin D3, također potiče zdrav metabolizam glukoze za održavanje odgovarajuće razine šećera u krvi, čime pomaže u zaštiti od dijabetesa tipa 2.

Razine kolesterola 

1) Prije svega, presudna je prehrana.   

Najvažnije je pozabaviti se prehranom i pogreškama u prehrani, prvenstveno smanjenjem prekomjernog unosa omega-6 masnih kiselina.

2) Dosljedno bavljenje sportom.   

Izvješća pokazuju da je lipidni profil profesionalnih sportaša sličan onome mlađih odraslih osoba, čime se smanjuje rizik od srčanih bolesti.

3) Dodaci prehrani.  

Istraživanja pokazuju da brojni nutrijenti pomažu u snižavanju razine kolesterola, uključujući koenzim Q10, esencijalne masne kiseline, EPA i DHA, probiotike itd.

Više detalja o sve tri strategije možete pronaći u članku „Snižavanje razine kolesterola do 30%“.